I ke aupuni o ka lāʻau lapaʻau hou, ʻoi aku hoʻi i ke kahua o ka cardiology interventional a me ka neurology, nā stents a me nā coils i nā hana koʻikoʻi. Eia naʻe, pilikia paha ka poʻe he aha ka mea e hoʻokaʻawale ai i kēia mau lāʻau lapaʻau ʻelua. Ma kēia moʻomanaʻo moʻomanaʻo, e ʻimi mākou i nā ʻano ʻokoʻa, nā noi, a me ke ʻano o kā lākou hana e kōkua iā ʻoe e loaʻa ka ʻike maopopo.
ʻO ka stent kahi mea liʻiliʻi, tubular, mesh-like mesh, maʻamau i hana ʻia me nā ʻāpana metala e like me ke kila kila a i ʻole nickel-titanium (Nitinol). Hoʻolālā ʻia e hoʻokomo ʻia i loko o kahi kīʻaha koko ʻokiʻoki a paʻa ʻia paha, ʻauwaʻa, a i ʻole nā mea ʻē aʻe i loko o ke kino.
Inā loaʻa i ka mea maʻi ke atherosclerosis, no ka laʻana, ka mea e hōʻemi ai ke aʻa ma muli o ke kūkulu ʻana o ka plaque, hiki ke hoʻohana ʻia kahi stent. I ka wā o ke kaʻina hana angioplasty, hoʻopaʻa ʻia ka catheter me ka baluna i hoʻopaʻa ʻia a me ka stent i hoʻopaʻa ʻia ma nā kīʻaha koko a hiki i ka wahi i hoʻopili ʻia. I ka manawa i kau ʻia ai, hoʻonui ʻia ka baluna, e hoʻonui ana i ka stent a hoʻokuʻi i ka plaque i nā paia o ke aʻa, a laila e hoʻonui ai i ka lumen o ke kīʻaha koko. A laila noho mau ka stent, e hana ana ma ke ʻano he scaffold e wehe i ka moku a mālama pono i ke kahe koko. Kōkua kēia i ka hoʻomaha ʻana i nā hōʻailona e like me ka ʻeha o ka umauma (angina) a hōʻemi i ka pilikia o ka hōʻeha puʻuwai.
Hiki i nā Stents ke hoʻohana i ka lāʻau lapaʻau, ʻo ia hoʻi, hoʻokuʻu mālie lākou i nā lāʻau i ka manawa e pale hou aku ai i ka restenosis, ka hōʻemi hou ʻana o ka moku ma hope o ka mālama mua ʻana.
ʻO nā wili, ma ka ʻaoʻao ʻē aʻe, he ʻano lahilahi, e like me ka uea, hana pinepine ʻia me ka platinum a i ʻole nā mea biocompatible ʻē aʻe. Hoʻohana mua ʻia lākou i ka mālama ʻana i nā aneurysms, he mau puʻupuʻu kūlohelohe i loko o nā paia o nā kīʻaha koko, ʻike pinepine ʻia i ka lolo.
Ma kahi kaʻina hana i kapa ʻia ʻo endovascular embolization, alakaʻi ʻia kahi catheter i loko o ka ʻeke aneurysm. A laila, hoʻokomo pono ʻia nā wili liʻiliʻi ma o ka catheter a hoʻokuʻu ʻia i loko o ka aneurysm. Hoʻolālā ʻia kēia mau wili e hoʻopiha i ka lua aneurysm, e hoʻopili ai ke koko i loko. Ma ka hoʻopaʻa ʻana i ke koko, ua hoʻokaʻawale maikaʻi ʻia ka aneurysm mai ke kahe maʻamau, e hōʻemi ana i ka pilikia o ka haki ʻana, hiki ke alakaʻi i kahi hemorrhage weliweli i ke ola.
ʻAʻole like me nā stents, ʻaʻole hāʻawi nā coils i ke kākoʻo kūkulu e mālama i kahi moku. Akā, ʻo kā lākou manaʻo e hoʻopaʻa, a i ʻole e kāpae i kahi wahi kikoʻī e pale ai i nā hopena pōʻino.
- Hoʻolālā: E like me ka mea i ʻōlelo ʻia, he tubular a me ka mesh-like nā stents, e hāʻawi ana i kahi ʻano hāmama e hoʻokaʻawale i nā paia o ka moku. ʻO nā wili, he ʻokoʻa, he ʻano uea maʻalahi i manaʻo ʻia e hoʻopiha a hoʻopaʻa i kahi ākea.
- Hana: Hoʻopili ʻia nā stents i ka mālama ʻana i ka patency, a i ʻole ka wehe ʻana, o kahi moku, e ʻae ai i ke kahe ʻana o ke koko. Hoʻohana ʻia nā coils e hoʻōki i ke kahe ʻana o ke koko ma kahi kikoʻī, kahi kūpono ʻole e pale aku i kahi kūlana pilikia.
- Wahi noi: Hoʻohana nui ʻia nā stents i nā aʻaʻaʻa coronary (naʻau), nā ʻaʻaʻa peripheral (nā wāwae, nā lima), a me kekahi mau hihia ma ke aʻa carotid (ā'ī). Hoʻohana nui ʻia nā coils i ka mālama ʻana i nā aneurysms intracranial, ʻoiai hiki ke hoʻohana ʻia i nā anomalies vascular ʻē aʻe i nā hihia liʻiliʻi.
Inā ʻoe a i ʻole kekahi mea aloha e kū nei i kahi kaʻina hana lapaʻau e pili ana i kahi stent a i ʻole coil, pono e kūkākūkā hohonu me kāu kauka. E hoʻomaopopo i nā pilikia a me nā pōmaikaʻi o kēlā me kēia koho. No nā stent, hiki i nā pilikia ke komo i ka restenosis, ka hoʻokumu ʻana o ke koko ma ka ʻili o ka stent, a me nā hopena maʻi i ka mea stent. Me nā coils, aia kahi manawa ʻaʻole hiki ke hoʻopaʻa ʻia ka aneurysm, e alakaʻi ana i ka hoʻi hou ʻana, a hiki i ke kaʻina hana ke lawe i nā pilikia e like me ke koko a i ʻole ka pōʻino i nā ʻiʻo a puni.
I ka hopena, ʻoiai ʻo nā stents a me nā coils he mau mea lapaʻau kupaianaha i hoʻopakele i nā ola he nui, ua hoʻolālā ʻia lākou no nā kumu like ʻole. ʻO ka ʻike ʻana i ka ʻokoʻa hiki ke hoʻoikaika i nā poʻe maʻi e hoʻoholo i ka ʻike e pili ana i kā lākou mālama olakino. Inā paha e pili ana i ka mālama ʻana i nā aʻa o ka naʻau e kahe manuahi a i ʻole ka pale ʻana i ka lolo mai ka hoʻoweliweli ʻana o kahi aneurysm ruptured, aia kēia mau mea i ke poʻo o nā hana lapaʻau hou.
Manaʻo mākou ua hoʻomālamalama kēia ʻatikala i ka mea pohihihi ma waena o nā stents a me nā coils a e kaʻana like ʻoe i kēia ʻike me nā poʻe ʻē aʻe i ʻike pono ia. E noʻonoʻo no ka ʻike hohonu ʻana i nā kumuhana olakino hoihoi.
